声带息肉和声带小结有哪些不同？

　　声带息肉和声带小结都会出现声音嘶哑，咽喉干痒疼痛等症状。 二者也同样多见于职业用嗓者中或者喜欢大声喊叫，发声不当的人群中。但是声带息肉与声带小结又有所不同。声带息肉与声带小结有什么不同呢?大连航天医院 耳鼻喉专家杨鹏主任医师介绍如下：

　　其一：病发的位置不同

　　声带小结是慢性喉炎的一种，指两侧声带边缘前中1/3交界处出现对称性结节样增生，妨碍声门闭合致声音低粗不利，甚则嘶哑失声。多因长期用声不当或用声过度所致。喉镜下可见两侧声带边缘前中1/3处有苍白色小凸起，半透明，表面光滑，基底可见小血管，发声时妨碍声带闭合。

　　声带息肉是指发生于一侧声带的前中部边缘的灰白色，表面光滑的息肉样组织，多为一侧单发或多发，有蒂或广基，常呈灰白色半透明样，或为红色小突起，有蒂者常随呼吸上下移动，大者可阻塞声门发生呼吸困难，影响发音。

　　声带小结位置多位于声带前中三分之一交界处，一般小儿出现声带小结可以暂不要处理，成人出现小结或者息肉一般要通过手术才能治疗。手术后应常规禁声并可以做雾化治疗，同时注意发音方法及避免过度发声，以防复发。

 

　　其二：镜下检查的所见不同。

　　声带息肉多一侧呈灰白色或淡红色光滑的赘生物，有蒂或广基或弥漫性声带边缘呈灰白腊肠状肿块。声带小结：声带不充血或轻度充血。早期双声带前中1/3对称性稍突起，水肿状，较柔软.颜色同声带，常有乳白色粘液附着，声带外展时粘液在二侧小结间形成拉丝：后期小结增大、变硬，影响声门闭合。3、动态喉镜检查：较大小结或息肉可有声带局限性粘膜被减弱甚至消失。

　　其三：病情与治疗方式不同。

　　声带息肉和小结均可以使发音时声带关闭不全，导致声音嘶哑，并且由于声带重量增加，导致发音疲劳。声带息肉与声带小结又有不同 ,声带小结是两侧声带内侧前1/3的黏膜上皮局限性棘细胞增生,其病变只涉及表皮层。而声带息肉病变涉及声带黏膜上皮层及浅固有层两个层面的病变 ,这种局限性突出的病变妨碍声带黏膜振动发声 ,所以一般以手术治疗为主,尤其是有蒂息肉。无蒂声带息肉早期可取活血化瘀 ,消肿开音中药金嗓散结丸吞服 ,大部患者可以肿消声扬。若病程较长 ,一般超过半年以上,或经中西医结合正规保守治疗三个月 ,声音未见改善者 ,则以手术摘除。术后仍可选用活血化瘀法进行辩证施治 ,以利提高疗效。

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