急性化脓性中耳炎怎么治
急性化脓性中耳炎是中耳粘膜的急性化脓性炎症,好发于儿童,常继发与上呼吸道感染。本病较常见,病变主要位于鼓室,但常累及中耳其他各部。急性化脓性中耳炎主要表现为耳痛、耳闷、耳鸣、听力减退、耳朵流脓及各种全身症状,患儿还表现为烦躁不安、哭闹,双手抓耳挠腮。当鼓膜穿孔流脓后症状即减轻,若耳流脓后症状不缓解或缓解后发热及耳痛再次又加重,则应警惕并发症的发生。
急性化脓性中耳炎的具体治疗方案
全身治疗
尽早应用足量抗生素或其他抗菌药物控制感染,务求彻底治愈再停药。一般可用青霉素类、头孢军素类等药物。如早期治疗及时得当,可防止鼓膜穿孔。若鼓膜穿孔后取脓液作细菌培养及药敏试验。根据结果改用敏感的抗生素。抗生素需使用10天左右,注意休息,保持大便通畅。全身症状重者给以补液等支持疗法。
局部治疗
鼓膜穿孔前:可用2%酚甘油滴耳,消炎止痛。如全身及局部症状较重,鼓膜明显膨出,经一般治疗后无明显减轻,或穿孔太小引流不畅,或有可疑并发症,应在无菌操作下行鼓膜切开术,以利通畅引流。
鼓膜穿孔后:先以3%双氧水尽量彻底清洗并拭净外耳道脓液或用吸引器将脓液吸净。局部用抗生素水溶液滴耳,如0.25%-1%氯霉素液,0.3%氧氟沙星滴耳液,复方利福平液等,不主张采用粉剂,以免与脓液结块,影响引流。脓液减少、炎症逐渐消退时,可用甘油或酒精制剂滴耳,如3%硼酸甘油,3%硼酸酒精,5%氯霉素甘油。感染完全控制、炎症完全消退后,穿孔多可自行愈合。穿孔长期不愈者,可作鼓膜修补术。
病因治疗
积极治疗鼻部及咽部慢性疾病,如腺样体肥大、慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎等。
耳内镜技术治疗急性化脓性中耳炎
大连航天医院采用耳内镜精细检查耳部病变,其中保障手术安全的关键之一就在于充分暴露手术视野,利用耳内镜技术,定位耳部深处、隐蔽处的病变,可有效降低治疗的难度风险,提高治疗精确率。在耳内窥镜的导引下,通过进行鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开术、鼓室修补术等手术可以达到彻底治疗急性中耳炎的手术目的。 该技术技术具有伤口小,时间短、极少出血、不影响外观,而且恢复迅速;与传统手术相比更高效、省时,而且手术安全可靠,都能达到满意效果。
专家提醒,急性化脓性中耳炎治疗不当或治疗不及时,可发展成慢性化脓性中耳炎。急性化脓性中耳炎危害大,因此应及时去专业耳鼻喉医院诊治,以免引发其它并发症,加大治疗难度。
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